Schweizerische
Ärztezeitung
Community Ophthalmologie

Augenverletzungen durch Gummischrot

Forum
Community Ophthalmologie
Ausgabe
2023/26
DOI:
https://doi.org/10.4414/saez.2023.21672
Schweiz Ärzteztg. 2023;104(26):19

Publiziert am 28.06.2023

Umstritten Trifft Gummischrot das Auge, kann es erblinden. Trotzdem setzt die Polizei auf den Einsatz dieser Geschosse. Wie viele Menschen schweizweit davon betroffen sind, ist unklar. Doch es sind zu viele, davon ist unsere Autorin überzeugt.
In der Schweiz führt Gummischrot immer wieder zu schweren Augenverletzungen [1]. Die einzige veröffentlichte Schweizer Fallserie stammt aus dem Winter 2000-2001 [2]. Ophthalmologisch ist das nicht mehr publizierbar, da längst bekannt. Unklar bleibt die Häufigkeit solcher Ereignisse. Eine Umfrage bei Augenkliniken ergab 2021 keine aktuellen Fälle [3, 4]. Auf informelleren Wegen fand sich etwa ein Fall pro Jahr im letzten Jahrzehnt [5].
Nicht verharmlosen: Gummischrot führt immer wieder zu Augenverletzungen.
© Ryoji Iwata / Unsplash

Medizinisch fragwürdiger Grenzwert

Es gab wiederholt politische Vorstösse zum Thema. Die Behörden berufen sich jeweils auf die Grenzwerte aus einem Standardwerk zur Wundballistik [6]: «Bezüglich Verletzungsrisiko ist das Eindringen des Geschosses das Hauptrisiko. Die (…) Energiedichte darf den Wert von 0,1 J/mm2 – bei den Augen von 0,06 J/mm2 – nicht überschreiten.» [7] Entsprechend wird vor Gericht bis heute bezweifelt, ob wirklich Gummischrot für die entstandenen Verletzungen verantwortlich ist [5].
Nur: Aus augenärztlicher Sicht macht ein Grenzwert für das Eindringen ins Gewebe keinen Sinn. Bleibende schwere Augenschäden sind auch durch eine Contusio bulbi möglich, also ein stumpfes Bulbustrauma mit Coup-Contrecoup-Verletzung. Selbst bei «Airsoft Guns», die mit einer Energiedichte von 0,01 J/mm2 auftreffen, sind Folgen beschrieben wie Kammerwinkelrezessus, Iridodialyse und Choroidalruptur [8]. Liegen Choroidalrupturen in der Makula, können sie den Visus dauerhaft reduzieren. Ein Kammerwinkelrezessus kann zu einem traumatischen Sekundärglaukom führen. All das passt zu Beobachtungen an Schweineaugen post mortem [9].

Annäherung an die Fallzahlen

Augenarzt Dr. Walter Steinebrunner beschrieb diese Mechanismen schon 1981 in der Dokumentation des Vereins Betroffener Eltern [10]. Warum ist das nie bei Justiz und Politik angekommen? Ein Grund dürfte sein, dass Schweizer Augenkliniken bisher keine Meldung an die Rechtsmedizin erstattet haben. Die meisten sind daran, ihr Vorgehen anzupassen. Fragen zum Datenschutz sind seit einigen Monaten bei der Schweizer Gesellschaft für Rechtsmedizin pendent.
Von 1980 bis 2023 lassen sich 30 solche Augenverletzungen zusammentragen, vier trotz eingehaltener minimaler Einsatzdistanz [1, 2, 5, 7, 10–23]. 1980 bis 2003 stammen fast alle bekannt gewordenen Fälle aus der Stadt Zürich, seither fast keine: dafür aus Basel, Bern, Winterthur, Kloten, Luzern und Biel. Zweiundzwanzigmal traf es Männer, fünfmal Frauen, in drei Fällen ist das Geschlecht unbekannt. Das Alter reicht (soweit bekannt) von 16 bis 51 mit einem Gipfel zwischen 18 und Mitte 20. Zehn Augen erfüllen (wieder soweit bekannt) die Kriterien der Weltgesundheitsorganisation für eine Erblindung [24]. Die Dunkelziffer dürfte erheblich sein.

Das Tabu brechen

Wie weiter? Das Thema löst Abwehrreflexe aus. Das ist verständlich. Die Arbeit der Polizei ist schwierig und gefährlich. Das wird anerkannt, zum Beispiel indem 2022 die Mindeststrafen für Gewalt gegen Blaulichtorganisationen erhöht wurden. Für viele Polizistinnen und Polizisten wäre die Abschaffung der sogenannten Distanzmittel ein Kündigungsgrund gemäss einem Forschungsbericht [25], in dem unter anderem eine kulantere Handhabung des polizeilichen Auftrags oder langfristig eine Mediation zum gegenseitigen Abbau von Feindbildern als mögliche Lösungen angegeben werden.
Allerdings verhindert die Tabuisierung solcher Kollateralschäden eine saubere Rechtsgüterabwägung – die für einen laufenden Staatshaftungsprozess [5] relevant ist. So oder so wäre es naheliegend, neue Geschosse auch ophthalmologisch zu evaluieren, da Augenverletzungen durch nichtletale Munition weltweit zu Kontroversen führen [26–31]. In Deutschland zum Beispiel sieht man es anders [32] – selbst bei der Polizei [33].
Der Einsatz von Gummischrot ohne Notlage trägt zu einer eskalierenden Gewaltspirale bei, die niemandem gut tut. Die Negierung der Folgen gefährdet nicht nur das traditionell hohe Staatsvertrauen in unserem Land, sondern auch den sozialen Frieden [34].
Dr. med. Anna Fierz, Augenärztin, Zürich
1 Fierz A. Augenverletzungen durch Gummimunition 1980 – 2023: Die im Dunkeln sieht man nicht. ophta 2023;29(3):162-166.
2 Sutter FKP. Ocular injuries caused by plastic bullet shotguns in Switzerland. Injury 2004 Oct; 35(10):963-7
3 Fierz A. Augenverletzungen durch Gummischrot 1980-2021: Wir brauchen Daten. Ophta 1/2022:32-33: https://www.ophta.ch/wp-content/uploads/2022/02/Gummischrot_ophta_1-2022.pdf
4 Fierz A. Augenverletzungen durch Gummischrot. Schweiz Ärzteztg. 2022;103(10):312.
5 Hürlimann B, Schöni B. Voll ins Auge. Republik 1.12.22: https://www.republik.ch/2022/12/01/voll-ins-auge
6 Kneubühl BP (Herausgeber), Coupland RM, Rothschild MA, Thali MJ. Wundballistik. Springer Verlag, 4. Auflage 2022:212-3.
7 Auszug aus dem Protokoll des Stadtrates von Zürich vom 28. November 2001, GR Nr. 2001/269: https://www.gemeinderat-zuerich.ch/dokumente/03bd4f31bbb5416e94a7ff58beaba63a-332?filename=2001_0269.pdf
8 Fleischhauer JC, Goldblum D, Frueh BE, Koerner F. Ocular injuries caused by airsoft guns. Arch Ophthalmol 1999 Oct; 117(10):1437-9.
9 Sponsel WE, Gray W, Scribbick FW, Stern AR, Weiss CE, Groth SL et al. Blunt eye trauma: empirical histopathologic paintball impact thresholds in fresh mounted porcine eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011 Jul 15; 52(8):5157-66.
10 Dokumentation, Verein Betroffener Eltern, Zürich 1981 (Zentralbibliothek, SGA 172).
11 Schüsse aus dem Six-Pack, WOZ 10.5.1991.
12 Strafanzeige wegen Augenverletzung durch Gummigeschoss, 20 Minuten 15.12.2003.
13 Knall ohne Warnung, WOZ 19.4.2007.
14 Unsere Umfrage an Schweizer Augenkliniken 2021 ergab einen einzigen Fall aus dem Jahr 2006. Der Getroffene war 17, als es passierte, der Visus blieb auf 0.2-3 reduziert, Details unklar.
15 Polizei spricht Polizei von jeglichem Fehlverhalten frei, WOZ 16.4.15.
16 Polizei nach «Tanz dich frei» angeklagt, Der Bund 12.11.15.
17 Gummischrot-Schuss ins Auge: Verfahren eingestellt, BZ Basel, 7.2.17.
18 Polizei ändert Gummischrot-Praxis, Tagesanzeiger 20.5.17.
19 Mitten ins Auge und alles voller Blut, WOZ 26.11.20
20 Wegen Gummischrot im Auge: Corona-Demonstrant will Berner Polizei anzeigen, Der Bund, 21.10.21
21 Warum wurde ein Basler Fan so schwer am Auge verletzt? Basler Zeitung, 30.7.22
22 Hockeyfans erheben Vorwürfe gegen Berner Kantonspolizei, Der Bund, 1.3.23
23 Blessé par la police vaudoise, un supporter servettien porte plainte, Tribune de Genève 20.6.13
https://www.tdg.ch/blesse-par-la-police-vaudoise-un-supporter-servettien-porte-plainte-174721322317
24 Gleiche Referenzen sowie 2022-23 persönliche Kontaktaufnahme mit vier aus Publikumsmedien identifizierbaren Verletzten von 1980-2001.
25 Manzoni P, Cavelti L, Schwarzenegger C. Gewalt gegen Polizisten aus Gruppen, Forschungsbericht Juli 2017, https://www.stadt-zuerich.ch/content/dam/stzh/pd/Deutsch/Ueber%20das%20Departement/Publikationen%20und%20Broschueren/Berichte/UniZH%20Studie%20Gewalt%20aus%20Gruppen.pdf
26 Lum C, Schallhorn J, Lum F, Ramanathan S, Oatts J, de Alba Campomanes AG et al. Ocular Injuries and Blindness Caused by Crowd Control Measures in Civil Protests. Ophthalmology 2020 Oct; 127(10):1424-5
27 Coleman AL, Williams GA, Parke DW: Ophthalmology and «Rubber Bullets» (editorial), Ophthalmology 2020 Oct;127(10):1287-8
28 Haar R, Iacopino V, Ranadive N, Dandu M, Weiser S: Death, injury and disability from kinetic impact projectiles in crowd-control settings: a systematic review. BMJ Open 2017:7:e018154
29 Rodriguez McRobbie L. The People vs. Rubber Bullets, ab 2022 laufend publiziert auf longlead.com: https://rubberbullets.longlead.com
30 Sands W. The Out-of-Control Spread of Crowd-Control Tech, 9.2.23 publiziert auf wired.com: https://www.wired.com/story/out-of-control-spread-of-crowd-control-tech/
31 Amnesty International, Polizeieinsätze mit Gummigeschossen: weltweit Tote und Verletzte, 14.3.23 publiziert auf https://www.amnesty.ch/de/themen/weitere/polizeigewalt/dok/2023/polizeieinsaetze-mit-gummigeschossen-weltweit-tote-und-verletzte
32 Wissenschaftliche Dienste des Deutschen Bundestags: Einsatz von Gummimunition in Deutschland und Europa, 29.9.2017, https://www.bundestag.de/resource/blob/529198/a52021ac1fc3723e368d86086e74cc11/wd-3-160-17-pdf-data.pdf
33 Dicke W. Alles schon mal da gewesen: Gummigeschosse treffen nicht das Problem. 14. Juni 2007 publiziert auf der Website der Gewerkschaft der Polizei: https://www.gdp.de/gdp/gdp.nsf/id/wdgummi
34 https://www.arte.tv/de/videos/101352-000-A/im-namen-der-sicherheit-1-2

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